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The future of rehabilitation

Lab Projekte

Innovative Technologien und Konzepte zur Verbesserung der Behandlungsqualität.

Innovative Technologien haben das Potenzial, Diagnostik, Therapie und Nachsorge grundlegend zu veränder. Deshalb übernimmt das MEDIAN Group Lab eine führende Rolle bei der Bewertung und Entwicklung innovativer Produkte und Technologien.

Alle Projeke werden im Hinblick auf ihre Integration in den klinischen Alltag sowie ihren Beitrag zur Verbesserung der Versorgungs- und Behandlungsqualität geprüft.

Vielversprechende Konzepte werden in realen Versorgungssituationen pilotiert und evaluiert. Weitere Innovationen werden dokumentiert und in spezifischen klinischen Anwendungsszenarien an Einrichtungen der MEDIAN Group getested.

Aktuelle Innovationsprojekte

  • Virtuelle Realitäts-Expositionstherapie in der Behandlung von Angststörungen

    Virtuelle Realität bezeichnet eine digital erzeugte dreidimensionale Umgebung, die über spezielle Brillen dargestellt und erlebbar wird. Die Nutzer:innen können sich darin bewegen, wobei die dargestellten Inhalte dynamisch an ihre Perspektive angepasst werden.

    Hintergrund

    Expositionstherapie gilt laut internationalen Leitlinien als eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Phobien.

    Dabei setzen sich Patient:innen gezielt angstauslösenden Situationen aus, anstatt diese zu vermeiden. In der Praxis ist dies jedoch häufig schwierig oder nicht realisierbar, da die Angstbelastung zu hoch ist.

    Hier setzt VR-Technologie an: Patient:innen können sich wiederholt in einer sicheren, kontrollierten Umgebung angstauslösenden Situationen aussetzen. Therapeut:innen können den Schwierigkeitsgrad anpassen und den Therapieverlauf gezielt begleiten.

    Diese Methoden, bekannt als Virtual Reality Exposure Therapy (VRET), wird seit mehreren Jahren erfolgreich in der Behandlung von Angststörungen eingesetzt.

    Forschung

    Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2022 (van Loenen et al.) mit 16 Studien und insgesamt 817 Teilnehmenden bestätigt die Wirksamkeit von VR-Therapie bei verschiedenen Angststörungen, darunter Panikstörungen, generalisierte Angststörung und soziale Phobien.

    Produkt und Partner

    In unseren Einrichtungen kommt das VR Coach Smart System zum Einsatz. Es bietet interaktive VR-Szenarien sowie 360°-Filme und eine Therapeutensoftware die es ermöglicht:

    • Die VR-Erfahrung der Patient:innen live mitzuverfolgen
    • Aktiv in die Inhalte einzugreifen
    • Zusätzliche Elemente (z.B. sprechende Avatare) zur schrittweisen Intensivierung einzubinden

    Zielsetzung und Zielgruppe

    Ziel ist es, Expositionstherapie als wirksame Behandlungsoption breiter zugänglich zu machen.

    Da Expositionstherapie zeit- und personalintensiv ist, wird sie bislang zu selten eingesetzt. VR-gestützte Therapie bietet hier eine effektive und resourcenschonende Alternative.

    Grundsätzlich ist die VR-Therapie für Patient:innen mit Angststörungen geeignet, jedoch wird die individuelle Eignung durch Therapeut:innen geprüft.

    Innovationsaspekt

    • Systematische Auseinandersetzung mit Ängsten in einer kontrollierten, individualisierbaren Umgebung
    • Erhöhte Motivation und Therapiebeteiligung sowie Entlastung der Behandlungsteams

    Pilotierung

    Das Projekt wird von Patient:innen sowie Therapeutenteams sehr positiv bewertet:

    • 100% der befragten Patient:innen würden die VR-Therapie weiterempfehlen
    • Über 80% wünschen eine Fortführung der Behandlung
    • Fachtherapeut:innen empfehlen die Integration als Standardtherapie
  • Virtuelle Realitäts-Expositionstherapiein der Behandlung von Abhängigkeitserkrankungen

    Virtuelle Realität bezeichnet eine digital erzeugte dreidimensionale Umgebung, die über spezielle Brillen dargestellt und erlebbar wird. Die Nutzer:innen können sich darin bewegen, wobei die dargestellten Inhalte dynamisch an ihre Perspective angepasst werden.

    Hintergrund

    In der VR-gestützten Suchttherapie werden Patient:innen und Patienten in virtuelle Umgebungen versetzt, die typische Auslöser ihres Suchtverhaltens abbilden.

    So können Bewältigungsstrategien in einer sicheren Umgebung eingeübt werden ohne reale Exposition gegenüber Suchtmitteln oder suchtauslösenden Situationen.

    Forschung

    Studien zeigen vielversprechende Ergebnisse:

    • Reduktion von Craving und Rückfallraten
    • Stärkung der Selbstkontrolle
    • Erhöhte Motivation durch immersive Therapieerfahrung

    Produkt

    Einsatz des VR Coach Smart Systems mit interaktiven Szenarien, Therapeutensoftware und adaptiver Steuerung der Inhalte.

    Zielsetzung

    • Reduktion von Suchtdruck
    • Rückfallprävention
    • Stärkung von Bewältigungsstrategien und Selbstwirksamkeit

    Grundsätzlich ist die VR-Therapie für Patient:innen mit Abhängigkeitserkrankungen geeignet. Die individuelle Eignung wird durch das therapeutische Team geprüft.

  • KI-gestützte Sprach- und Kognitionstherapie

    Tablet-App als digitale Unterstützung in der Therapie von Sprache, Kognition und Alltagsfähigkeiten

    Hintergrund

    Neurologische Erkrankungen wie Schlaganfälle oder Hirnblutungen führen häufig zu Einschränkungen der Sprach- und kognitiven Leistungsfähigkeit.

    Um diese Fähigkeiten wiederzuerlangen, ist eine intensive und individualisierte Therapie erfordlich, die jedoch aufgrund begrenzter Resourcen nicht immer in ausreichendem Umfang umgesetzt werden kann.

    Produkt und Partner

    myReha ist eine zertifizierte Medizin-App für Tablets und eignet sich für die Behandlung von Sprachstörungen (Aphasie) sowie kognitiven Defiziten infolge von Schlaganfällen, Hirnblutung oder anderen neurologischen Erkrankungen wie Demenz oder Long COVID.

    Die App nutzt eine von nyra.health entwickelte KI um personalisierte Trainungspläne zu erstellen und die Übungsinhalte kontinuierlich an individuelle Berdürfnisse anzupassen:

    • Fortlaufende Anpassung des Trainingsplan durch Analyse sprachlicher und kognitiver Biomarker
    • Wöchentliche Berichte zur Visualisierung des Therapiefortschritts

    Zielsetung und Zielgruppe

    myReha richtet sich an Patient:innen am Ende ihrer medizinischen Rehabilitation und kann sowohl in der Einzel- als auch in der Gruppentherapie eingesetzt werden. Ziel ist es, die Motivation der Patient:innen zu steigern und die Versorgungsqualität zu verbessern.

    Innovationsaspekt

    myReha verfolgt einen innovativen Ansatz in der Behandlung neurologischer Erkrankungen:

    • Training entsprechend individueller Fähigkeit mit kontinuierlicher Optimierung
    • Engmaschige Verlaufsbeobachtung und datenbasierte Anpassung der Therapiepläne durch Therapeut:innen

    Pilotieren und Implementierung

    Das Pilotprojekt wird an den MEDIAN Kliniken Bad Liebenstein sowie am NRZ Magdeburg durchgeführt.

  • Virtuelle Realität in der neurologischen Rehabilitation

    Effektives Training zur Verbesserung motorischer Fähigkeiten und kognitiver Funktionen

    Hintergrund

    Neurologische Erkrankungen verlaufen individuell sehr unterschiedlich. Um eingeschränkte Fähigkeiten wiederzuerlernen und neuronale Prozesse neu zu organisieren, benötigen Patient:innen ein kontinuierliches, progressives Training.

    Vor diesem Hintergrund pilotiert die MEDIAN Group den Einsatz von Virtual Reality, um die Behandlung von Patient:innen mit kognitiven und sensomotorischen Einschränkungen gezielt zu optimieren und zu personalisieren.

    Forschung

    Auch wenn weitere Studien zur Bestätigung der langfristigen Wirksamkeit erforderlich sind, zeigen bestehende Forschungsergebnisse vielversprechende Effekte:

    • Verbesserung motorischer Fähigkeiten und kognitiver Funktionen bei neurologischen Erkrankungen
    • Erhöhte Motivation und Therapiebeteiligung durch die immersive Therapieform, mit positiven Effekten auf den Rehabilitationserfolg

    Produkt und Partner

    Im Rahmen des Projekts wird die Software CUREO zu spielerischen Unterstützung der kognitiven und sensomotorischen Rehabilitation pilotiert. Die Lösung bietet:

    • Modulare Trainingeinheiten mit über 50 unterschiedlichen Übungsszenarien
    • Einbindung der oberen Extremitäten und des Oberkörpers
    • Integration in bestehende Rehabilitationsprogramme der Physiotherapie, Ergotherapie und Neuropsychologie
    • Hand-Tracking: Die VR-Brille erkennt die Hände der Nutzenden, sodass kein Controller erforderlich ist, was den Transfer der Übungen in alltagsnahe Bewegung erleichtert

    Zielsetzung und Zielgruppe

    Die VR-gestützte Therapie richtet sich an Patient:innen mit neurologischen Erkrankungen und kognitiven oder sensomotorischen Einschränkungen. Ziel ist es, die Motivation zu steigern, funktionelle Fähigkeiten zu verbessern und die Qualität der Rehabilitation zu erhöhen.

    Innovationsaspekt

    Die VR-Therapie bietet einen innovativen Ansatz in der neurologischen Rehabilitation:

    • Individuell angepasstes, interaktives Training in einer motivierenden Umgebung
    • Abwechslungsreiche Therapiegestaltung und Entlastung der Behandlungsteams
  • Voice Profiling in der mentalen Gesundheitsversorgung

    Stimmbiomarker zur objektiven Erfassung psychischer Symptome

    Hintergrund

    Objektive Parameter zur Unterstützung der Diagnostik und Behandlung mentaler Erkrankungen stehen bislang nur eingeschränkt zur Verfügung. Die Einschätzung von Symptomen basiert überwiegend auf Selbstberichtsfragebögen.

    Stimmbiomarker stellen einen vielversprechenden neuen Ansatz dar, da nachgewiesen ist, dass sich die Stimme in Abhängigkeit vom mentalen Zustand verändert. Mithilfe künstlicher Intelligenz können charakteristische Stimmmuster bestimmten Erkrankungen zugeordnet werden und so die Früherkennung, Diagnostik und Therapie unterstützen.

    Zahlreiche Studien zeigen bereits, dass beispielweise Depressionen algorithmisch anhand der Stimme erkannt werden können. Der Transfer dieser Technologie in die klinische Praxis steht jedoch noch aus, da bestehende KI-Modelle bislang nicht ausreichend mit großen, komplexen und realitätsnahen Datensätzen trainiert wurden.

    Zielsetzung

    Vor diesem Hintergrund ist die MEDIAN Group eine Partnerschaft mit PeakProfiling eingegangen, einem Start-up, das sich auf die krankeitsbezogene Analyse von Stimmmustern spezialisiert hat.

    PeakProfiling bringt eine innovative Technologie ein, während die MEDIAN Group umfassende klinische Expertise sowie Zugang zu Patient:innen bietet. Die Zusammenarbeit wird zunächst bei MEDIAN in Deutschland sowie bei Priory in Großbritanien umgesetzt.

    Langfristiges Ziel ist die gemeinsame Entwicklung von Produkten zur objektiven Messung mentaler Erkrankungen, um die klinische Diagnostik zu ergänzen und die Versorgungsqualität nachhaltig zu verbessern.

  • Bewertung der kardiorespiratorischen Fitness

    Stimmbiomarker zur objektiven Erfassung psychischer Symptome

    Hintergrund

    Die VO2max beschreibt die maximale Sauerstoffaufnahme des Körpers unter körperlicher Belastung. In der Rehabilitation wird sie üblicherweise mittels Spiroergometrie bestimmt, dem Goldstandard zur Messung der kardiorespiratorischen Leistungsfähigkeit. Dieses Verfahren ist jedoch zeitaufwendig und für viele Patient:innen belastend.

    Seismofit stellt hierfür eine vielversprechende Alternative dar. Das kompakte Messsystem ermöglicht die Bestimmung der VO2max in nur 45 Sekunden im Ruhezustand.

    Dabei werden Mikrovibrationen im niederfrequenten Bereich erfasst, die durch den Herzschlag ausgelöst und über das Brustbein übertragen werden. Diese liefern wichtige Informationen zu:

    • Kontraktionsstärke des Herzens
    • Zeitlicher Abfolge und Rhythmus der Herzaktivität

    Die gewonnenen Werte ermöglichen Rückschlüße auf die mechanische Herzfunktion und die kardiorespiratorische Leistungsfähigkeit.

    Produkt und Partner

    Seismofit wird mithilfe eines selbstklebenden Pflasters im Liegen auf dem Brustkorb der Patient:innen angebracht.

    Die Messung erfolgt über die VentriJect App, die das seismokardiographische Signal (SCG) für etwa 40 Senden aufzeichnet. Die Daten werden anschließend KI-gestützt in einer Cloud ausgewertet. Ein Algorithmus berechnet die VO2max und überträgt das Ergebnis zurück in die App.

    Zielsetzung

    Ziel des Projekts ist es die Messergebnisse der klassischen, zeitintensiven Sprioergometrie mit denen von Seismofit zu vergleichen und den Grad der Übereinstimmung zwischen beiden Verfahren zu analysieren.

    Innovationsaspekt

    Seismofit ermöglicht eine VO2max-Bestimmung auch bei Patient:innen, die keinen maximalen Belastungtest absolvieren können, und reduziert den zeitlichen Aufwand im Vergleich zur Spiroergometrie erheblich.

    Eine präzise Abschätzung der maximalen Sauerstoffaufnahme unterstützt Ärzte, Ärztinnen und Therapeutenteams dabei, die körperliche Leistungsfähigkeit besser zu überwachen und individuelle Trainingpläne zu erstellen.

    Pilotierung und Implementierung

    Die erste Projektphase wurde von Oktober 2023 bis April 2024 durchgeführt. Nach Abstimmung mit VentriJect startete im Jahr 2024 die zweite Projektphase, die eine Studie mit kardiologischen Patient:innen umfasst.